加入申込書_臨時講師・市町村職員用

秋田県学校生活協同組合　加入申込書

学校名

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生年月日　年(必須)
—以下から選択してください—19611962196319641965196619671968196919701971197219731974197519761977197819791980198119821983198419851986198719881989199019911992199319941995199619971998199920002001200220032004200520062007

月(必須)
—以下から選択してください—123456789101112

日(必須)
—以下から選択してください—12345678910111213141516171819202122232425262728293031

性別(必須)
—以下から選択してください—男女その他

出資金支払方法(必須)
—以下から選択してください—500円 × 1ヶ月500円 × 60ヶ月1,000円 × 30ヶ月5,000円 × 6ヶ月10,000円 × 3ヶ月30,000円 × 1ヶ月

その他

秋田県学校生活協同組合の組合員として出資金を支払い加入申込みします。

了承しました　(チェックしてください)